**市人民医院医疗行风自查报告

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**市人民医院医疗行风自查报告

**市人民医院医疗行风自查报告5篇

第一篇: **市人民医院医疗行风自查报告

ⅩⅩ市人民医院防汛自查工作报告

夏季临近,汛期也会接着到来,为了认真贯彻落实上级防汛工作指示精神,圆满完成今年的防汛任务,确保医院病人及工作人员的生命财产安全不受损失,坚持“安全第一、常备不懈、以防为主、全力抢险”的方针,做到防患于未然,使院内外排水通畅,无积水,房屋不漏雨,室外电器设备坚固完备不漏电等等,专门组织人力对全院的防汛设施情况进行了拉网式的全面自查。现将自查情况汇报如下:

一、自查了医院防汛领导和职能指挥体系:

医院成立了防汛抗洪安全工作领导小组,成立了防汛抗洪抢险突击队,落实了相关责任,做到了有领导、有组织、有统一协调指挥、有责任。安排如下:

2、具体职能:

董友先:队长。担任防汛抢险总指挥,负责统一调度、指挥全面的防汛抢险工作。

郭 强:副队长。在险情出现时,负责指挥疏散病人及家属,及时采取措施,保护病人及家属的安全。

刘利浩:负责汛期的物资筹备和调配,以及汛前的防汛排查,在险情出现时,具体指挥、督察各小队的抢险工作情况。

杨 涛:具体负责汛期医院的防汛宣传教育工作。

陈丽敏、宋强华:物资供给负责人,具体负责汛期物资的筹备工作,确保汛情发生前,抢险工具、备用物资都已到位,并充足。

各科室主任、护士长:配合医院责任领导的工作,具体负责看护病人工作。抚慰病人的情绪,避免恐慌。

其他工作人员,各尽所能、各负其责,积极投入防汛工作。

二、自查了防汛设施:

为了确保院内在汛期不发生险情,董友先副院长组织相关人员对全院各出进行了安全排查。组织刘利浩、王玉国、庞敬利排查了各办公场所,房顶是否漏雨,对发现漏雨的地方进行了修缮。现无漏雨现象。

庞敬利、刘涛排查了医院用电设施、电源以及院内外的电器线路,结果完好无损,无安全隐患。

三、自查了制度、应急预案和通讯网络

为了加强责任和保护汛期的通讯通畅,我院修订了相关制度,制定了防汛安全应急预案,以备汛期险情发生时,按照应急预案中的布置要求,有效落实排险工作,确保汛期通讯通畅,保证病人及医护人员的安全。

总之,我院经过自查,从各方面都已做好了防汛排险工作准备,努力确保汛期不发生险情。

ⅩⅩ市人民医院

第二篇: **市人民医院医疗行风自查报告

法治医院创建工作自查报告

根据《关于对全市法制医院创建工作进行督导评价的通知》[2017]127号文件精神,我院结合本院 实际情况,积极开展创建活动,现对照《法制医院创建工作检查表》(医院)进行了自查,汇报如下:

一、提高认识,加强领导,建立法制医院工作领导小组

(一)提高认识,统一思想

医院对高度重视依法治院工作,通过依法治院,增强民主管理、科学管理、人本管理意识。在实际工作中把依法治院列全年规划和重点,并根据2017年XX区法治医院创建工作方案,制定我院的实施方案,落实对重点工作和任务。在全院职工中形成了依法治院的共识。

(二)健全机制,明确职责

为了使依法治院的工作真正落到实处,我院及时建立健全了依法治院组织机构,成立由刘虎恩书记为组长,依法治院领导小组,下设依法治院工作办公室于医务科,设专兼职工作人员,具体负责安排依法治院工作的开展。

二、主要措施

(一) 推进医院民主,促进依法治院

坚持和完善民主集中制原则,遵循从群众中来,到群众中去的工作路线,民主决策,办事公开。坚持和完善职工代表大会制度,重新选举了职工代表,让职工管理,让职工监督。医院根据卫计委的要求,选举了医院的理事,召开理事会议。建立完善了理事会、办公会议事规则,同时起草了医院章程、医院回避制度、内部分配制度、内部财务制度、内部审计制度、学术委员制度等医院制度。形成了行之有效的办事机制,真正做到了依照法律法规,依照医院制度管理医院。

(二) 教育制度并举,增强法治意识

采取多种形式,广泛进行法律法规教育,切实提高职工的法律素质和依法办事的能力。深入开展法治宣传教育,推进依法治院,依法行医。按照年度重点工作,重点对院感、医疗废物、血液透析进行培训、制定应急预案并实施演练。

卫生专业技术人员注重学习与本职相关的卫生法律法规以及卫生部门规章,做到依法开展职业活动。大力查处违规违纪事件,坚持定期检查与突击检查相结合,医院执纪检查与政法部门执法检查,对违规违纪事件发现一起查处一起,不姑息,不迁就,让全院干部职工时刻绷紧法律之弦。

(三) 完善医疗质量管理机制,提高医疗服务质量

在与人民医院进行融合发展的形势下,积极利用三级医院的先进技术平台,规范医疗技术及医疗行为,认真落实医疗核心制度,努力提高医疗质量,保障医疗安全。营造医院良好的内部环境。以法律法规为准绳,依法开展执业活动,利用“区办市管医、两院一科”的管理模式,规范和加强医院行政管理,做到无医疗器械出租和承包科室现象,无非法从事性病、艾滋病诊疗活动,无利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性的终止妊娠手术的行为。

在法治创建活动中,我们虽然做了一些工作,取得了初步的成绩,但与上级的要求和先进地区兄弟医院相比仍有差距。我们一定要以创建活动为契机,不断提高依法治校工作的认识和创建力度,为创建法制医院,为办好人民满意的教育而不懈努力。

XX区人民医院

2017年10月20日

第三篇: **市人民医院医疗行风自查报告

闫国胜自查自纠报告

我院近期开展了关于树立医疗行风新风、纠正损害群众利益行为专项整治工作,我个人高度重视,认真学习文件精神,回顾分析自己在职业生涯里一切是与非。我个人主要从以下几个方面着手:

一、规范医疗服务行为。回顾性分析自己在治病救人的过程中是否以病人为中心,是否照顾患者及家属自身感受,是否有服务态度差,应付推诿现象。结合媒体宣传的先进人物事迹,以及近年来热映的电视剧《心术》、《产科医生》等,与自己作对比,查找差距。

二、回顾分析开方用药问题。门诊透析病人用药是否规范,有无过度用药、过度医疗问题,是否使用基本药物目录所列药物等。住院患者用药是否妥当,自己是否正常干预等。

三、有无乱收费、从复收费、多收费等问题,收费是否符合治疗情况等。

四、对高值耗材使用情况深入剖析。是否使用标外产品,是否与器械商来往,是否接受其宴请馈赠等。

通过回顾分析自纠自查发现:我个人在临床活动中,无收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成行为,医疗服务工作进展顺利,无收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况。基本保持了廉洁行医。

同时通过自纠自查检查发现存在问题:

一、在用药过程中有过非分想法:比如,对自己没好处切可用可不用的药不用,对自己有好处切可用可不用的药就用。切自己在半年余前有过让患者外购蛋白、外购枸橼酸钠抗凝剂的行为。

二、在收费问题上存在“照顾患者”的想法,个别医保不报销医疗项目是否可以变通,用医保内项目替代?

三、在服务方面对视听障碍患者耐心不够。

四、在廉洁自律方面曾经参加过他人的宴请,有时存在侥幸心理。

五、在学术发展方面曾有过抄袭行为。

六、政治学习不够,思想觉悟不高;
思想上对民主评议政风行风的重要性认识不足;
长期工作有时候就会出现思想不集中、精神涣散,觉得工作累、工资少,工作的热情和积极性不高;
面对困难时会出现畏难情绪,缺乏拼搏精神。

七、平时业务理论学习松懈,不思进取,安于现状;
只满足于完成上级和领导交给的任务,对业务知识钻研不够,没有创新精神。

八、医疗文书的书写质量不优,各类登记存在一些不完善准确的现象;
有些资料、报告、处方等书写不规范。

通过自纠自查检查发现个人自身存在上述不少问题,不容忽视,“千里之提,溃于蚁穴”,为防微杜渐,铸成大错,我决定从以下几个方面加强自身建设:

1、多学习,多读书,多读好书;
多接触正面思想、正面人物,加强廉洁从政,多接受廉洁从医教育。在管理观念转变和服务理念转变;
职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性提高。

2、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,加强学习,不断提高思想认识、认识到对收受回扣和红包后果的严重性。无论谁收受回扣、红包,都是违纪违法,必定会受到法律、纪律的制裁。切不可存在侥幸心理。
  3、多参与职业道德教育,正确认识职业道德价值取向,进一步加强自身医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。树立正确的人生观、价值观和荣辱观。彻底认清商业贿赂的严重性和危害性。

4、长期坚持开展自查自纠。定期检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题,反省自律。严格执行医患沟通和谈话制度,特殊药物、特殊耗材的使用需要与患者沟通谈话后方可使用。

5、杜绝与医药代表、器械商等不正当沟通,确实有学术方面的问题等,请求第三方参与,坚决拒绝某些不良医药代表的拉拢腐蚀。

2014年8月22日


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第四篇: **市人民医院医疗行风自查报告

危重新生儿救治中心自查报告

**县人民医院

我院自成立新生儿救治中心以来,一直按照中心建设要求,成立危重新生儿救治领导小组,由主管院长担任组长,科主任为副组长,科室医生作为救治小组成员,护士长主管中心护理及感染控制工作。按照中心建设要求,上报了目前已有的新生儿抢救设备,和按照中心要求急需的其他抢救设备,目前国家配备的设备还没有到位,我们利用现有的设备完成现有的危重新生儿救治工作,由于设备局限,对危中新生儿进一步治疗尚存在局限,抢救后大多转运到上级医院继续治疗。

为了适应中心的工作科室专门组织了全科人员进行了新生儿窒息,气管插管,及休克的急诊急救专题培训,新生儿救治中心基本工作制度正抓紧落实,新生儿洗浴室正在筹建。

第五篇: **市人民医院医疗行风自查报告


XXX人民医院药品自查报告


XXX人民医院
关于药品质量管理的自查报告
XXX人民医院始建于1956年,现已发展成为一所集预防、保健、教学、科研、康复等综合服务功能为一体的非营利性医疗机构,医院占地面积12403平方米,医疗用房面积17497平方米,编制200张床,实际开设床位240张,设有12个临床科室、5个医技科室、13个职能科室,2010年成功创建为二级甲等医院。
我院根据上级下发的《宝塔区医疗机构药品监督检查工作实施方案》工作的通知,完全按照自查表的各项内容进行了自查,现将自查结果汇总如下:
一、领导重视,管理组织健全
我院成立了医院药事管理委员会,负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了了药品质量管理人员负责人具体负责药品质量管理的管理工作,确定各岗位职能,并建立健全药品质量管理各环节制度。目前我院现有药品品种575种(含西药与中成药),材料品种共计244种。2012年药剂科在院领导的正确领导和支持下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,科室成员以团结协作、求真务实、认真负责的精神状态开展工作,全年药剂科收入1738万元,其中药品收入1349万元,材料收入389万元,处方调配差错率控制在万分之一以下,顺利完成了全年的各项工作任务和目标。


二、药品的管理
1、我院已经于2011年6月进行网上集中招标采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《陕西省药品挂网公示》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理委员会审核通过,由药剂科按照目录进行网上采购。
2、根据医改要求,我院于2011年7月开始严格执行药品统一配送管理,并于2012年7月药品零差率销售。
3、 根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、拆零药品管理制度、特殊药品管理制度、不合格药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
4、我院按照医院的规模分别设立了门诊药房与药库,库房卫生整洁、布局合理,按照药品的储存要求将药品进行分区储存,配备了地垫、温湿度计、鼠贴等养护设施。
5、药库按照药品GSP的管理规定划分为待验区、退货区、不合格区、合格区等。库房分为常温区、阴凉区、串味区及特药柜、危险品柜,按照药品的储存要求将药品进行分区分柜进行储存。
6、购进的麻醉及精神药品按规定管理,专柜存放,设有防盗设施并安装了报警装置,实行五专管理。专账记录,账物相符。
7、按照药品的储存要求分别储存于相应的区域中,保证了






7、严格执行处方管理的相关规定,处方开具当日有效,特殊情况需处长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期不得超过3天,处方药品剂量一般不超过7日用量;
急诊处方一般不超过3日用量;
特殊药品应严格使用专用处方。
8、严格按照规定保存处方:普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年;
精神药品处方保存2年;
麻醉处方保留3年。
9、药品拆零使用工具清洁卫生、使用符合要求的拆零药袋并做好药品拆零记录,拆零药品在发放时在药袋上写明药品名称、规格、用法、用量、批号及效期等。
10、对直接接触药品的人员进行了健康检查,并建立了健康档案。
11、认真执行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信息的收集和报告工作。



药品质量和管理责任重大,在下一步的管理工作中,我们将以自检自查为新起点,扎实有效地开展好以下几个方面的工作:
1、加强院与科室两级管理,提高药品质量管理,确保用药安全,确保医疗安全。
2、 建立医院药品质量科学管理的长效机制,严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。
4、加强对新员工的上岗培训,及老员工的继续教育培训。


5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审
6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导,统一 思想,提高认识,落实好药品不良反应报告制度;
认真负责,严密监测,及时报告。
2012年12月17日,我院在接受宝塔区食品药品监督管理局的诸位专家检查时发现有个别设备及药品、试剂没有合格证明和检验报告。对此,我院领导高度重视,积极联系相关厂家提供资质证明及相关证件,并责令医院主管科室严格执行设备及药品、试剂的档案管理制度,杜绝此类事情再次发生。
药品监督管理部门对我院的监督检查,对我院药品管理工作的进一步促进和完善起着非常重要的作用,






宝塔区人民医院
二0一二年十二月二十日


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