下面是小编为大家整理的巡查情况汇报(医院).,供大家参考。希望对大家写作有帮助!
巡查情况汇报(医院).5篇
第1篇: 巡查情况汇报(医院).
巡查情况汇报
1 经巡查发现1号院5号楼南一层阳台下网线非常乱
2 2号院1号楼北侧电缆电源，电话线，网线非常乱
3 门诊楼东侧一棵树倒在围栏上
4 1号院6号楼西侧电缆线接头有接触不良，绝缘胶烧焦现象及排线乱
5 放疗科南窗外空调电源线不整齐有点乱
建议：电源线用线槽固定
电话线及网线用线槽固定
第2篇: 巡查情况汇报(医院).
关于近期土地巡查情况汇报 1 关于近期土地巡查情况汇报 xx镇人民政府： 在七月二十二日至八月四日的土地控违巡查中，有以下巡查情况汇报：
一、从7月22日起，每天的巡查中，均发现兴发村19组的周涛都在加紧抢建，不听巡查人员的规劝，截止8月4日。该户以封顶并盖瓦了。该户恶意违建的制止情况均有巡查记录。并每天及时的汇报了镇政府。
二、在7月22日的巡查中，有黄土山村13组的唐建华占菜园建房，已修到一层在装模准备现浇。
三、兴发8组，8月2日巡查中发现周明军，在规劝后，于本月利用巡查的空档间隙，抢建已打完地梁。
四、黄土8组汪勇，在8月3日的土地巡查中，通过上月的执法拆除震慑后，又死灰复燃继续恶意抢建。目前已装模准备一层楼面的现浇；
该组的谢建国也在抢建修至一楼已过预制板。
五、在8月4日的土地巡查中，发现黄土山村14组唐中兴占田建房，当天的现场巡查，该户已挖槽准备下脚；
另外，兴发9组的周慧，周丽两户均在突击建房，该组群众已有4人次举报，反响强烈，影响极大；
铁山村4组，中联北大门处，周阳光也在当天的土地巡查中发现以挖槽准备扩建住宅。
对于以上情况，在巡查的过程中都一一制止过，但是没有从根本上解决“两违”现象。希望地方政府采取措施，对违建建筑予以拆除。否则，控违将流于形势。
灌xx土执法中队 20XX·8·4 1
第3篇: 巡查情况汇报(医院).
党建工作巡查情况汇报
加强基层党组织建设是深化改革，促进经济发展，确保农区稳定的基础和关键。以下内容是品才为您精心整理的党建工作的巡察情况汇报，欢迎参考! 首先，我代表xxx镇党委对各位领导莅临xxx镇检查指导工作，表示热烈的欢迎。下面，我就xxx镇的基层党建工作向大家作简要汇报。 今年以来，我镇党委以xx届四中全会精神和“xxxx”重要思想为指导，在基层党组织建设中与时俱进，开拓创新，深入开展“三级联创”、“双链双推”、“双培双带”等活动，结合社会主义新农村建设，以创建农村基层党组织建设先进镇为目标，努力提高全镇基层党组织建设的整体水平，进一步推动全镇经济社会各项事业的全面发展。 一、基本情况 全镇有基层党支部48个，其中农区党支部31个，机关、事业党支部15个，企业党支部1个，1个非公企业支部(今年6月份新成立的通达煤矿)。全镇共有党员810名，其中农民党员527名，占党员总数的65%;流动党员109名，占党员总数的13%。大专以上文化程度197人，占党员总数的24%，初中以下文化程度451人，占党员总数的56%，60岁以上党员161人，占党员总数的20%，35岁以下党员201人，占党员总数的25%。 二、高度重视，全面落实基层党建各项工作任务 加强基层党组织建设是深化改革，促进经济发展，确保农区稳定的基础和关键，我镇始终把加强党建工作作为一项长期任务常抓不懈。在工作实践中，镇党委认真学习贯彻xx届四中全会和市、区组织工作会议精神，自觉增强党要管党、从严治党的意识，认真落实党委书记“第一责任”、分管书记“具体责任”，党员领导干部的“基本责任”，基层党支部负责人“直接责任”的职责，建立健全了党委定期研究基层组织建设工作制度和班子成员党建联系点等项制度，做到定时开会、定时检查、定时解决难题。班子成员都能经常深入党建联系点指导和帮助村干部理清发展思路，落实发展项目，解决实际问题;形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员配合抓，纵横联动，齐抓共管的工作格局。同时，镇党委按照“细化、量化、科学化”的要求，合理确定党建工作目标，全面推行目标责任书管理，建立定性与定量相结合的考核指标、考核制度，把“软任务”变成“硬指标”，对党建工作做到逐项落实，推动了农村党组织建设工作的整体发展。我镇结合市、区两级党委的要求，年初，召开党建工作会议，对全镇的党建工作进行了安排和部署，制定下发了《xx镇XX年基层组织建设工作要点》等文件，并根据区委组织部对农村党建工作的要求，制定了农村党组织建设考核细则，统一对各基层党支部进行量化考核，并加大了日常检查指导力度，确保了党建各项工作任务的落实。同时镇党委在年初预算中安排党建专项经费20万元，确保了各项党建工作的顺利开展。 三、真抓实做，切实提高基层党建工作水平 (一)抓班子，强化党委自身建设。镇党委是基层党组织的龙头，抓好自身建设，对于加强基层组织建设至关重要。为充分发挥班子的合力，进一步提高执政能力，我镇首先从自身抓起，一是加强学习，坚持中心组学习制度。每月党政班子成员集中学习不少于1次，每次不少于90分钟，通过常抓不懈，班子成员的政治理论水平和业务水平都进一步提高。二是严格党的组织生活。按照“三会一课”制度要求，班子成员都要过双重组织生活会，认真开展批评和自我批评，使民主生活会成为交心会、团结会和鼓劲会，进一步增强了班子的整体合力。三是坚持实行民主集中。成立基层工作领导小组，并不定时召开党政联席会议，班子成员共同商讨重大事宜，为强镇富民作出贡献。四是加强基层政权建设。今年，为了加强基层两委班子的凝聚力和战斗力，我镇依据各村实际情况调整、选派了新丰村、赛汗乌素村等5个村的支部书记，配强配齐了34个村的“两委”班子。 (二)抓队伍，提高党员干部的素质。一是抓学习，进行集中培训。组织党员干部学习新党章和各项农村政策法规;组织播放党员电教片教育党员干部树立正确的人生观、世界观和价值观。今年上半年，我镇还组织31个村的党支部书记、村委会主任及其他基层干部集中培训学习2次，分别学习了新农村建设的有关理论知识和《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》、《中华人民共和国土地管理法》等;另外，我镇还积极组织村支部书记和村委会主任以及部分致富带头人赴陕甘宁部分地区进行实地考察学习。二是抓党员队伍管理。对各村两委严格考核，并依据考核结果进行分析排队，对相对滞后村进行集中整顿。三是是管理好流动党员。我镇结合实际情况，对流动党员建立基础台帐，确定专人定期联系，加强流动党员党费收缴工作，定期走访外出务工党员家庭，建立完善《流动党员活动证》、谈话、思想汇报三项制度等管理措施，确保外出党员“离”家不“离”党。目前我镇为109名流动党员发放109个活动证，确保他们参与当地正常的党组织活动。四是认真做好党员发展工作。按照“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”的方针，针对全镇党员年龄老化，文化结构偏低，妇女比例偏少的情况，要求各党支部要做好党员“入口”关，争取将有能力有文化的年青人吸收到党员队伍中来，特别是把致富能手吸收到党员队伍中来，今年新发展党员28名。 (三)抓制度，健全各项工作机制。
一是建立健全基层党建工作责任制。镇党委书记为第一责任人，全面贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持一手抓发展、一手抓党建，集中集体智慧，主持制定基层党建工作的重大问题，着重抓好重要党建活动的策划、部署和检查。二是进一步完善目标责任制。今年镇党委修订了农村基层党组织考核细则，细划了基层党组织的目标任务，并围绕工作重点与各支部签订了目标管理责任状，把各项工作任务层层分解，落到实处。三是加强村务、财务管理，维护农村稳定。村务、财务公开问题直接关系到农区的稳定，镇党委、政府进一步健全了民主理财制度，财务公开制度、村帐镇管制度和定期集中记帐等相关制度;同时结合新农村建设工作，镇党委组织各村理财小组对村干部在任期间的帐务进行了彻底清理，并及时向群众进行了公布，真正做到了干部清白，群众明白。 (四)抓阵地，增强党组织凝聚力、向心力。为充分发挥党员活动室在学习教育、思想交流等方面的阵地作用。一是为每村安排了3000元的活动经费，保证各村党组织活动的正常开展。二是利用党建专项经费(20万元)进行阵地建设，目前一棵树村的党员活动室正在扩建中。三是认真制定活动阵地资产管理制度，并对其进行严格管理。党费一般用于扶贫济困、参观学习等党员活动。 (五)抓发展，进一步深化“三级联创”开展“双培双带”、“双链双推”活动。一是结合“新农村建设对口帮扶”活动，镇党委带领各村主动与对口帮扶单位对接，从中牵线搭桥，充分利用对口帮扶单位在信息、资金等方面的优势，帮助解决帮扶村的实际困难，帮助帮扶村开拓新的致富道路。目前已有9个村的对口帮扶单位落实帮扶资金万元，用于基础设施建设、种养殖业发展等。新渠村在帮扶单位市国税局的扶持下，确立了发展笨鸡养殖的致富思路，市国税局落实帮扶资金万元，使新渠村175户村民开始了笨鸡养殖业。二是建立“三结合”致富链，把各村党员、致富带头人、群众结合形成帮扶链。党员充分发挥模范带头作用，以实际行动影响和带动“结链”对象共同进步，致富能人在政策、技术、资金等方面向“结链”对象提供多方位的引导和帮助，群众在“结链”对象的大力支持和帮助下积极进取，增收致富。今年，通过建立“三结合”致富链，有力地推动了全镇产业结构调整步伐，全镇葡萄种植面积达到4200亩，蔬菜种植面积3000亩，蛋鸡达到12万只，绒山羊XX多只。三是建立公共事业服务链，把党员、政策明白人和群众结合形成社会事业服务链。全镇根据农区实际情况对无职党员进行设岗定责，全镇设立了“种植示范岗”、“养殖示范岗”、“村务监督岗”等9种岗位，有279名农区党员上岗，通过给这些无职党员设岗定责，很好地强化了他们的党员意识，同时也为农区社会稳定、经济发展等方面起到了积极作用。四是继续落实领导包片、干部包村制度，镇党委根据实际情况，健全完善了领导包片、干部包村制度，把联系村的稳定、发展等方面情况真正与领导干部的实绩考核相挂钩，以形成全镇上下共谋发展的良好局面。另外，镇党委根据工作需要，将挂职锻炼的6名党建指导员中的5名派到基层任职，充实了基层党建工作的力量。 四、常抓不懈，发挥党建工作的实际效能 (一)认真贯彻落实长效机制 为进一步扩大和巩固先进性教育活动成果，镇党委以贯彻落实中央四个长效机制文件为重点，坚持做到思想认识到位、工作部署到位、督查指导到位、制度执行到位、责任分解到位，联系实际，精心组织，扎实做好各项工作。 一是整合教育培训资源。进一步完善党员队伍教育培训机制。充分发挥党员活动室在培训工作中的主阵地作用，大力推进农村党员的培训力度，实施农村党员干部培训和农民技术培训、社会主义新农村建设培训有机结合，增强农村党员干部带头致富和带领群众致富的本领。二是改进培训内容和方式。在培训内容上，对基层党员干部以提高他们的政治综合素质和服务群众能力为重点，认真抓好政治理论、市场经济、科技文化、法律法规等知识的培训。对农村基层党员突出实用知识、致富技能培训，帮助其带头勤劳致富奔小康;在培训方式上，坚持集中培训与送学上门相结合，集中授课与个人自学相结合，专题辅导与电化教育相结合，理论学习与实际操作相结合，把教育培训向业余时间延伸，扩大教育的辐射面、覆盖面，把学习贯穿于丰富多彩的实践活动中。三是坚持和完善党员活动日制度。党员活动日制度要做到“三有三规范”，即有固定的活动场所、有必备的电教设备、有扎实的指导督查措施。规范活动时间、规范活动对象、规范活动内容。同时，根据内容确定形式，把党员活动的政治性、思想性、科学性、生动性有机地结合起来，以吸引党员自觉参加活动，提高活动的成效。四是建立健全制度，开展活动，形成党员联系群众机制。镇党委建立健全以党员领导干部接待日、党员领导干部调查研究、党员干部民情恳谈日三项制度以及定期开展“带民富、解民忧、安民心、助民乐、促和谐”进村入户主题实践活动为主要内容的党员联系群众机制。同时以基层党组织和党员承诺制为总抓手，形成党员干部服务群众机制。 (二)抓先进性教育活动整改提高后续工作 先进性教育活动期间向群众承诺的整改措施有122条，截至目前，已经解决了121条，没有落实并需要上级部门协调解决的有1条，已经向群众说明情况。 现在解决不了的问题是禁牧搬迁引发的矛盾问题。我镇是由原东风乡、巴音陶亥乡合并而成。合并以前，市里对两乡禁牧政策不统一，东风乡为限牧而巴音陶亥乡为禁牧，XX年两乡合并后相关政策始终未统一。XX政府承诺将利用三年时间(XX年6月20至XX年6月20日)分三批完成对巴音陶亥乡194户牧民的禁牧搬迁，其中46户牧民被确定为首批禁牧搬迁对象，为确保搬迁工作顺利开展，我镇深入这些牧民家中，做了大量细致有效的工作，确保了首批禁牧搬迁工作顺利实施。可时至今日，第二批、第三批禁牧搬迁工作始终未如期实施，造成已搬迁的牧民心存不满，其中存在不稳定因素。 (三)坚持贯彻党建带工建、妇建、团建 近年来，我镇党委十分重视、关心工会、共青团和妇联工作，不断强化领导责任意识、党建意识，切实把工、青、妇工作纳入全镇党建工作的总体格局，通盘考虑，同步推进，常抓不懈，初步形成了党建“带三建”的工作机制。 1、初步形成了领导协调机制。一是建立联席会议制度。我镇一直以来坚持对镇群团工作统筹规划、统一部署，并及时提出方向性意见。坚持党群工作联系协调会议制度，定期召集群团组织负责人交流、研究和探讨工作，互相促进、互相学习、共同提高。二是推行重大会议列席制度。镇党委、镇政府在研究制定经济和社会发展计划，作出教育、劳动、社会保障及其他涉及妇女、青年切身利益等重大决策时，坚持吸收工会、共青团、妇联负责同志列席会议，及时收集信息，保证科学决策。 2、初步形成目标责任机制。我镇党组织自觉把工会、共青团、妇联工作纳入本地区、各村党建工作总目标之中，做到党群建设工作统一研究、统一部署、统一检查、统一考核，初步实现了党建“带三建”在内容、目标和步骤上相衔接、相协调、相统一。与此同时，积极建立和完善党建“带三建”的工作目标责任制度，明确党建“带三建”工作的责任主体、责任范围、责任内容，为扎实推进党建“带三建”工作的深入开展奠定了基础。 3、初步形成了激励约束机制。镇党委坚持以目标管理为抓手，对照党建“带三建”工作责任制，通过定期检查、情况通报等措施，加大对党建“带三建”工作的推进力度。在一年一度的“先进党组织”评比中，镇党委坚持把工、青、妇工作统筹运作情况纳入各村两委班子考核体系，作为考核各村支部抓党建意识强不强、工作措施实不实的一个重要方面 五、开展党建工作的经验与做法 近几年来，我镇党委坚持围绕经济抓党建、抓好党建促经济的工作思路，扎实抓好“五个好”创建活动，全镇走上了一条基础牢、经济强、群众富、风气正的发展之路。去年，我镇农牧民可支配收入达到6312元。总结几年来的经验、做法如下： (一)强核心，抓好班子谋发展 火车跑得快，全靠车头带。一个地方经济和社会的发展，关键要有一个坚强有力的领导班子这个核心。建强了领导班子这个核心，就牵住了农村基层组织建设的牛鼻子，就筑牢了党在农村工作和战斗力的基础。 首先，建强党委班子这个核心。一是扎实抓好党委中心学习组的学习。实行班子成员轮流主持学习，学前发资料思考，会上交流提高，努力提升班子成员的综合素质，增强辨证思维能力，提高把握大局意识，提高领导发展的能力。二是坚持民主集中制原则，认真开展批评与自我批评。开“活”党委会，开“好”民主生活会，开“实”述廉会，扎实抓好党风廉政工作。全镇党政领导团结和谐，精神振奋，相互信任，形成了一心一意谋发展，聚精会神搞建设的氛围。三是规范党委对政府、人大主席团的领导。充分发挥党委“统揽全局，协调各方”的作用，避免“党委有权，政府有钱，人大清闲”的现象出现，全镇形成党委核心领导，政府依法行政，人大依法监督的工作格局。四是加强党委对经济工作的领导，针对巴镇经济发展快，坚持重大开支须经党委会决定的原则，引导帮助党政领导积极参与经济工作，提高党委抓经济工作的能力，既保证党委引领发展经济的方向，又为政府组织实施提供坚强的领导保障和组织保证。 其次，建强村党支部这个堡垒。一是处理好党内选举和村民选举工作关系。整顿好软弱涣散或班子不健全的党组织，认真开展“两推一选”，配好党支部班子，特别是配强党支部书记。明确党员村委会主任为村党支部副书记，强化党支部的核心领导。同时，积极把农村知识青年、后备干部、退伍军人、致富能手培养成党员和村干部，充实党支部班子。二是提高村干部的待遇。针对村干部待遇偏低、退养问题长期得不到解决、工作积极性不高的情况，不断提高村干部的工资待遇，从XX年的月平均工资300元提高到现在的月平均工资480元，对下派担任村支书任期满两年的8名干部，经考核称职后给予了岗位副科待遇，对卸任村干部任期满XX年的，按照服务年限给予了一次性经费补助。通过提高经济待遇和政治待遇，激发了村干部的工作热情和突出了“支部书记一把手”的意识。 (二)强政权，带好队伍打基础 “基础不牢，地动山摇”。为适应新形势下建设社会主义新农村工作的要求，加快社会主义新农村建设步伐，我镇从基层党组织建设抓起，努力构建一支有凝聚力、战斗力的基层党员队伍。 一是针对现有村干部年龄偏大、能力较弱，“双带”能力不强的问题，我镇通过下派干部的方式切实加强基层政权建设，先后从机关干部中选派了18名党性强、觉悟高、事业心强、能干事的青年干部担任村支部书记，充实了基层党组织队伍，增强了农村基层党员队伍的生机与活力，保证党在农村的各项事业正常有序发展。二是针对换届后的实际情况，按照《海南区村党支部、村委会工作规范》的要求，不断完善民主理财、党务公开、村务公开、村财镇管、村级事务决策等各项民主管理监督制度，采取集中培训、分别指导等多种形式，使“两委”成员明确了自己的职责，避免了互相推诿、扯皮、工作无章可循、财务管理混乱等突出问题，为新农村建设提供了有力的政权基础。 (三)强实力，围绕主题求富强 发展是第一要务。加快经济建设，抓好精神文明建设，是增强实力的关键，也是增强党组织号召力、凝聚力和战斗力的有效措施。 首先，狠抓经济发展。一是理清发展思路。充分发挥党委的核心领导，集中精力把方向、出主意、抓大事，尤其注意集思广益，在谋划加快发展的思路上下功夫。我镇大力调整产业结构，发展特色品牌产业，同时创新招商引资思路，全力搞好协调服务。今年上半年，我镇农作物播种面积40708公顷，大小畜总头数60076 (头)只，奶牛存栏213头;工业总产值完成亿元，工业增加值完成亿元;财政收入完成1037万元，完成年度预算的54%，其中：上划中央税收完成184万元，完成年度预算138万元的133%，上划自治区税收完成130万元，完成年度预算298万元的44%。二是夯实农业基础。上半年，在镇党委、政府的认真组织下，顺利完成了六期农业综合开发项目，累计投入资金230万元，改造中低产田4000亩，衬砌渠道公里;投资20万元完成了河畔村扬水站改建工程;投资万元新建了万亩滩村防洪坝;投资3万元整修了三道坎村葡萄园道路3公里。 其次，狠抓精神文明建设。一是抓好思想政治教育。通过充分利用先进性教育活动以及丰富多彩的文娱活动，用党的最新理论成果武装头脑。教育引导干部群众坚持正确的理想信念，提高在重大问题上判断是非的能力，自觉抵制各种错误思想的侵蚀。二是常抓“先进党支部”、“五好文明家庭”、“平安村”等评比活动，营造良好的社会环境。XX年，我镇红墩村被评为“全国敬老模范村”。 总之，我镇在党建工作方面取得了一定成绩，但是，与先进党委相比仍存在欠缺和不足。今后我们将按照上级党委的安排和部署，立足实际，大胆工作，开拓创新，把我们的镇村两级班子建设得更加富有凝聚力、向心力和战斗力。为加快全镇构建和谐社会步伐以及推进社会主义新农村建设提供更加坚实的组织保证。 9月7日，区委组织部召开第一次基层党建巡查情况汇报会，区委常委、组织部长丁志强出席并讲话。 会上，各巡查组汇报了前期基层党建巡查工作情况。为贯彻落实从严治党要求，推动我区基层党组织和领导干部切实履行党建工作责任，前期，区委专题研究出台了《基层党建工作巡查制度》，并派出7个巡查组对各镇抓党建工作责任制等5项制度落实情况进行了专项巡查。 丁志强对前期党建巡查工作给予肯定，要求各巡查组以“抓铁有痕”的劲头，认真做好巡查后续工作。丁志强指出，要抓好问题反馈，进一步完善巡查报告和问题清单，向被巡查镇领导班子反馈通报，严肃指出发现问题，把抓党建责任压下去;要抓好督促整改，指导镇党委对照问题清单举一反三找问题，对党建工作、有关制度执行情况全面“审视”和“体检”，研究化解问题的方法途径;要狠抓落实，督促镇党委进一步细化具体措施、整改责任人和完成时限，以“钉钉子”精神一项一项抓落实，确保件件有着落、事事有回音;要抓好常态长效，各巡查组要结合实际适时对整改落实情况“回头看”，确保整改方案、整改措施落实到位。
第4篇: 巡查情况汇报(医院).
郏县人民医院巡查工作情况汇报
县卫计委:
我院自接到《市卫生和计划生育委员会关于印发市二级以上医院巡查工作方案（2015－2017年）的通知》（平卫医【2015】4号）后，我院领导高度重视，于5月22日下午4点30分专门召开了由相关职能科室列席参加的党政联席会，一是对照文件精神和要求认真进行学习；
二是医院成立了以院长为组长、各分管领导为副组长、相关职能科室负责人为成员的医院巡查工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责各项巡查工作的开展及资料汇报、整理、上报等工作。并按照巡查自查表容，对各项工作明确责任领导、责任人，明确职责；
三是对照二级医院巡查医院自查表，由分管领导牵头，职能科室具体操作进行自查，并对自查中存在问题的原因进行认真分析，积极整改。现将自查整改工作情况汇报如下：
一、反腐倡廉建设
（一）反腐倡廉建设总体情况
为加强党风、政风的建设，保持党队伍的纯洁，2015年，根据中央八项规定及中纪委、省市县纪委重要会议精神，按照县委关于党风廉政建设工作的总体部署和县纪委的要求，医院认真落实纪委党风廉政建设工作会议的精神。深入贯彻落实《中共国家卫生计生委党组贯彻落实（建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划）的实施办法》的工作计划，坚持“教育在先、预防为主”的方针，加强党员干部党性党风和廉洁从政教育，加大从源头上预防和治理腐败的工作力度，加强监督检查，强化责任追究，严格按照县纪委关于加强党风廉政建设教育的要求，结合对中纪委及省市县党风廉政建设工作会议精神的贯彻落实，切实加强思想政治建设。一是细化工作目标和制定措施，建立惩防建设领导小组，划分党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制，按照“谁主管、谁负责”的工作要求，确保领导班子和主要负责人确实履行第一责任人职责，做到重大问题亲自研究，重要环节亲自督办。二是设立纪检监察室，针对医院权、钱、人、项目等重点环节，制定规章制度，形成完整的制度体系，确保履行纪检监察室职责。三是开展了以全县党风廉政建设工作会议和县纪委全会精神学习贯彻为主要容的党风廉政教育。采取党员集中学习、党课辅导、专题讲座等多种方式，引导广大党员干部自觉加强政治理论学习，不断增强党性观念和宗旨意识；
四是认真学习领会《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》及《八项规定》。五是与医院科室负责人签订《党风廉政》和《行风建设》目标责任书。以贯彻落实《廉政准则》及《八项规定》为契机，进一步加强党风廉政建设，继续深入开展党的群众路线教育实践活动，不断提高反腐倡廉和领导科学发展的水平。通过学习，我院领导班子及党员干部树立了正确的世界观、人生观、价值观、权力观和利益观，政治理论水平不断提高，党性修养不断增强，拒腐防变能力不断筑实。
（二）健全完善决策机制
在抓好党风廉政学习的同时，积极建立健全医院及党总支各项议事规则和制度。一是建立健全“三重一大”事项集体讨论决定制度，做到医院人事、财务会议纪要公示。二是建立健全决策权、执行权、监督权相关制度，开展了领导干部廉政勤政活动，领导干部公开承诺，自觉接受群众监督，人事、采购由集体讨论研究完成；
三是坚持和完善党生活会制度，认真贯彻执行党的集中制原则，坚决制止和克服在重大问题、重大事项上个人说了算、搞“一言堂”的情况和议而不决、决而不行、耗严重等软弱涣散现象；
四是拓宽监督渠道。在加强党监督、行政监督、法律监督的同时，充分发挥党派、社会团体、人民群众和新闻舆论监督，形成监督合力。
（三）治理商业贿赂情况
1、医院根据调查摸底掌握的情况，结合卫生系统治理商业贿赂工作重点，医院领导对与药商、器械商联系较多的重点科室重点防治，医院领导要求重点科室工作人员要正确处理与药品器械商的关系，按国家法律法规、院纪院规办事，坚决抵制收受礼金、礼品、宴请等。为了加强管理，明确责任，医院负责人与相关重点科室工作人员签订了责任书。
为了避免商业贿赂现象在我院发生，明确规定医院领导及相关科室负责人及临床科室的医务人员不能与药商及生产厂家直接接触，更不能进行私下交易。医院各种药品、器械、试剂及一次性耗材的采购应在药事管理小组统一领导下进行。大型医疗设备的采购以及规定额度的基建项目严格参加统一招标。医院还重点检查了财务科、药剂科等涉及收入支出的部门，有无违反国家财经法规和其他有关规定、侵占、截留、隐匿各种应交收入或以虚列支出、资金返还等方式转移资金、私存私放、不将资金纳入医院预算统一管理、不将收支列入医院会计账统一核算的行为。检查结果显示，各科室均严格按照医院财务管理制度，科室收支公开透明，所有科室未发现私设小金库的违规行为。
2、加强对处方权监管，抗菌药物严格实行分级管理，相应级别的医师只能开具对应级别的抗菌药物，医师要经过培训并考核合格，方可取得麻醉药品、第一类精神药品处方权。严格落实药品用量动态监测和超常预警制度，对药品用量异常增长原因及时进行分析，对存在滥用的药品及时采取干预措施。每月进行处方点评，不当处方进行院公示。
3、严格落实医药购销廉洁协议制度，我院与供货的医药企业都签订了医药购销廉洁协议，明确约定法律责任，一旦违反协议，严格按照合同约定和有关规定处理，同时认真落实医药购销领域商业贿赂不良记录制度。
（四）抓教育，医德医风显成效
医德医风建设是全面提高医疗质量的有效途径。良好的医德是提高医疗质量的保证。一是全面开展全心全意为人民健康服务”的医德教育。二是全面开展开拓进取，精益求精，慎言守密，文明行医”的医德规教育。三是全面开展“义务、良心、荣誉、幸福”的医德畴教育，从而增强医务人员的医德义务感，培养良好的医德良心，树立为人民服务的荣誉感和幸福感。四是建立《医师定期考核管理实施细则》,完善了全院职工医德医风建设考核档案，把医德医风作为医务人员考核、评优、评先的重要容。五是大力开展榜样的示教育活动。弘扬白求恩精神，学习守桢、现义等先进人物的事迹。六是开展警示教育，剖析医疗纠纷事例，使广大医务工作者自觉树立责任意识、道德意识和法律意识，尽心尽力地做好岗位工作。
建立健全医德医风监督机制，充分发挥舆论监督作用。一要自觉搞好医疗卫生行业部的自我监督。成立医德医风领导组，定期对医院的医德医风情况进行明察暗访，发现问题及时纠正。二要搞好外部监督，包括行政管理部门的监督，新闻舆论监督，人民群众监督等。认真抓好卫生行业的行风评议活动，开展病人及家属参加的医德医风调查座谈会，聘请社会各界人士担任医德医风监督员，设立举报箱、举报等。通过多种形式的外部监督，听取意见，收集信息，强化措施，力效。
（五）推进院务公开，实施管理
实行院务公开、管理制度，是落实党的全心全意依靠工人阶级指导方针的基本要求，是加强医院政治建设的重要途径，是坚持和完善以职工代表大会为基本形式的医院管理、监督制度的有效形式，是促进领导干部廉洁自律，密切干群关系，进一步搞好党风廉政建设的有力保证，是激发职工主人翁责任感，调动职工积极性，增强医院凝聚力，促进医院改革、发展和稳定的重要举措。院全体党员、干部和职工都要把推行院务公开、管理制度提高到讲政治的高度去认识，努力把党中央提出坚持和完善以职工代表大会为基本形式的监督精神落到实处。
（六）创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件
一是为创建良好的工作环境，制定完善各项规章制度，2014年我院对精神科、外科楼进行改造、装修，使医院环境更加整洁。职工的精神面貌焕然一新，在改善环境的同时，我们定期组织医务人员参加各种学习培训，教育广大医务工作者树立以病人为中心的服务理念，进一步提高了医院的综合实力。二是对餐厅进行重新整修，组织厨师进行培训学习《食品安全法》，确保职工及患者饮食安全。三是建立《郏县人民医院专业技术人员继续教育管理办法》，按照继续教育年度计划，进行全员培训，专业技术人员继续教育率达到100%。
（七）医院管理和服务中的先进事迹、典型人物
一是制定评先评优标准，注重挖掘身边的典型，大力培育和宣传一批岗位标兵、技术能手、服务先锋，以身边的典型为榜样、当示、作引领，鼓舞先进，鞭策后进，树立医院新形象。二是充分发挥新闻媒体的作用，大力宣传医院工作取得的成效，大力宣传医院优秀医务工作者的先进事迹，弘扬主旋律，传播正能量。通过宣传医务工作者救治病患所付出的艰辛和努力，宣传医学科学的特点、规律和局限性，逐步引导客观看待、正确理解医务人员和医疗服务工作。三是通过“树典型、促先进”选出一批在医院管理和服务中涌现出的先进事迹、典型人物，通过《日报》、《晚报》、《郏县电视台》及医院《院报》、《简报》、宣传栏等载体，加大宣传表彰力度，引导广大医务人员树立良好的学先进意识。
（八）医院职工满意度
制定完善职工满意度评价考核实施方案，一是由医院党总支、行风办组织各相关科室参加会议，研究和部署患者满意度评价工作，制定切实可行的实施方案。二是医院行风办及监督员（由行政科室选派）将根据医院职工满意度评价系统数据信息，负责对职工评价或投诉信息进行采集、汇总、公示、反馈。三是兑现奖惩。医院认真落实评价结果的奖惩制度，使评价结果与医务人员岗位聘用、晋职晋级、评先评优、绩效考核等挂钩，奖优罚劣。
（九）工作成效
经过不懈努力，我院党风廉政建设富有成效，主要表现在以下几个方面：一是通过加强党风廉政建设，使我院呈现稳定和谐的局面。广大干部职工敬业精神进一步增强，各项工作健康发展。二是行业作风得到改善。通过抓干部、抓党员、抓骨干，认真开展系列主题教育活动，全院无任何违纪违规现象。三是干部职工的廉洁自津意识明显增强。我院领导班子及党员干部能够遵守廉洁自律各项规定，带头廉洁自律，形成了率先垂、廉洁从政的良好风气。
二、贯彻落实“九不准”情况
为深入贯彻落实“九不准”，进一步推进我院行风建设，严明纪律、明确责任，建立组织机构，为加强对活动的领导，要求各科室明确责任，按照“谁主管、谁负责”的原则，带头执行，确保活动取得成效。一是广泛深入学习，印发“九不准”学习资料，组织全体党员、职工认真学习资料容，深刻认识“九不准”的重要意义和明确要求，在全院掀起学习热潮。同时，医院活动办采取重点抽查办法，组织全院开展损害群众利益行为专项检查，经自查，未发现向科室或个人下达创收指标问题，无将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查收入等业务挂钩问题发生。无医务人员收受馈赠及红包现象发生等。每季度进行一次违反“九不准”专项排查，将排查结果报送卫生局党委。二是为了加大反腐败斗争的力度，杜绝不良风气对我院领导干部的侵蚀，要求我院领导班子严格落实“九不准”。经过宣传教育，责任划分，使得我院未出现任何违纪行为。我院党政领导班子大力弘扬求真务实精神，大兴求真务实之风。把执行“九不准及八项规定”作为生活会的主要容，广泛开展批评与自我批评活动，查摆问题，剖析原因，提出改进的方法和今后努力的方向，领导干部通过述廉来提高反腐倡廉的信心和决心。三是我院严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度，对医疗设备采购规化，严格执行平医招办（2013）4号文件精神。10万元以上设备纳入市集中招标目录，进入市公共资源交易中心招标。对10万元以下设备，报县政府采购办及医院招标办进行公开招标，杜绝腐败的发生。不存在医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题。
三、医院管理
（一）切实维护人民群众健康权益
1、改进医院服务管理，方便群众看病就医措施：
（1）开设普通门诊各项诊疗服务，做到天天应诊，全年无节假日。
（2）门诊环境保持整洁、舒适、卫生间无气味。
（3）广泛开展便民服务。设立门诊导诊咨询服务台。完善并解决患者在就诊过程中存在的问题。免费为患者提供饮用水（冷热）、笔、纸、针线包、花镜、轮椅、平车等。帮助年老体弱、行动不便的患者优先就诊，对于特殊患者由导诊全程陪同检查并将急危重患者送至病房。免费为35岁以上人群测量血压。开设健康教育咨询台，对各种慢病患者作健康指导。
（4）扩大优质护理服务工程覆盖面，不断丰富护理服务涵，对护士实行分层管理，分层培训，分层使用。
（5）推进医疗机构检查、检验结果互认。2013年我院建立《郏县人民医院临床检查结果互认制度》，规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可，减少不必要的重复检查，减轻患者经济负担。
2、合理检查、合理治疗、合理用药。2015年1月，医院制定并下发了《郏县人民医院药品管理制度》，明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头，医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组，每周一至周六到临床科室业务查房，对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评，发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比，并将点评评比结果进行全院通报公示，并纳入科室绩效考核管理，临床用药管理委员会定期开会分析总结，促进药品管理制度落到实处。
3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育，健康指导。门诊二楼设健康咨询门诊，对门诊病人进行健康教育，同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊等形式对全民进行健康教育，高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。
（二）支持和指导下级医疗机构，支援基层卫生服务发展。
1、落实《深化城乡医院对口支援工作方案（2013-2015）》要求，对口支援乡镇卫生院。
①根据《郏县卫生系统支农工作实施方案（试行）》（郏卫【2015】16号）文件要求，将卫生支农工作列入目标责任体制与医院年度工作计划，制定了《郏县人民医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》，成立了以亚辉院长为组长的卫生支农领导小组，医务科新伟科长任卫生支农办公室主任，负责卫生支农具体工作。对所承担的乡镇卫生院采取常驻、定期考核、义诊、讲课、培训等形式，认真落实支农工作。
②完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务，为大型社会公益性活动提供了医疗保障。2014-2015年共计参加了由县政府、县卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务；
完成了县人大政协、总工会等大型会议的医疗保障任务。在县体育场、休闲广场、冢头镇寨村、口乡进行了大型服务百姓健康义诊活动；
对卫生系统招聘考试、面试提供医疗服务；
参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。
③与大学附属中心医院建立协同发展战略联盟医院，与大一附院开通远程会诊医疗服务，在我院治疗病人通过科室主管医师申请，由医务科与大一附院联系预约后，病人不出县城即可通过我院远程会诊中心享受到三级医院专家诊疗服务，受到广大患者的好评与认可。
（四）开展临床路径、规化诊疗、单病种质量控制等工作。
积极开展临床路径及单病种付费工作，2012年根据国家卫计委有关文件精神，制定了我院临床路径实施方案，并对医务人员进行了培训，截止2015年5月我院共制定临床路径179条，病种数130个，每月定期对临床路径的实施进行分析评价。
（五）承担传染病及食源性疾病的发现、救治、报告等任务，严格执行传染病预检分诊制度、食源性疾病监测报告制度和《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规。
1、医院制定有传染病疫情报告制度、传染病疫情报告流程、传染病登记和转诊制度等相关制度，工作中严格执行传染病诊疗护理常规及操作规。每年组织全院医护人员进行传染病知识培训，全部医护人员熟悉或掌握《传染病防治法》等重要法律、法规的相关容，并且严格按照传染病报告制度执行，公卫科有专职人员做到每天分上午和下午两次到科室收卡，并对卡片的填写情况进行认真审核，然后再网上直报，今年1-5月份全院共上报传染病例150例，无漏报、迟报现象。
2、医院严格执行传染病预检、分诊制度。发热门诊和预检分诊台严格执行操作流程，并且做好各种登记记录。今年1-4月份发热门诊共接诊病人307人次。
3、医院对发现的传染病患者及疑似患者严格按照上级要求收治，无超围收治传染病患者病种情况发生。如怀疑为肺结核的患者，立即给患者开具转诊单，让患者进一步到县CDC检查确诊，接受治疗。今年1-5月份全院共发现转诊疑似结核病例22例。一旦发现麻疹、手足口等病人，重症者立即转上级医院救治，普通病人立即启用感染性疾病科。
4、医院严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规，但是也存在有一些问题，如：化验室无生物安全柜，细菌室布局不合理。
5、今年4月份医院选派专人参加了省卫计委组织的《食源性疾病监测》培训班，通过学习，制定了本院的《食源性疾病监测实施方案》，分批对全院相关科室进行培训，要求每个责任医师严格按照实施方案执行，从5月份开始正常工作，公卫科每天专人到科室收集信息卡，并网上直报，对发现的问题及时指导，截止到目前共报告食源性疾病病例10例。
（六）开展住院医师规化培训工作。
1、我院是原医科大学教学医院，有高级职称74人，医院配备有全身CT，核磁共振、64排CT、彩超等大型设备，完全符合教学医院和继续教育要求。
2、2014年度共组织23人参加住院医师规化培训。
（七）组织开展各级各类科研项目。
1、2015年度已申报神经科高血压脑出血微创碎吸引流术临床观察及应用、神经外科率先开展经颈前路手术治疗颈椎疾病、心科抽栓导管在急性心梗经皮冠状动脉介入治疗中应用临床观察三个科研项目，申报书已上报县科技局，等待审批。
2、2014年度我院发表省级以上论文53篇，2015年截止4月底共计发表论文9篇。
（八）医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规化的定位要求。
1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，先救治、后缴费，保证第一时间救治急危重患者。2014年5月成立了重症医学科，承担我县区域急危重病人治疗，运行良好。
2、制定了《郏县人民医院突发公共卫生事件应急预案》，参加上级指派的医疗紧急救治体系，接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。
（十）制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。
建立了卫生技术人才培养实施方法，每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试，保证全员达标，每年利用“515”工程等对重点专科人才进行培养。
（十一）建立全员聘用制度和岗位管理制度
1、医院建立了全员聘用制度和岗位管理制度，根据科室工作需要进行岗位设置，制订了《郏县人民医院全员聘用制实施方案》，并认真组织实施，已于4月底前完成全员聘用工作。
2、建立了《郏县人民医院专业技术人员任职资格认定聘用管理制度》，并认真落实。
3、建立了医院新进人员岗前培训制度，并认真组织实施。
4、认真贯彻执行《劳动法》、《劳动合同》法等国家法律法规，对在职人员和流动人员进行规管理。
（十四）围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全。
1、制定年度医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案，定期总结工作进展情况。2015年3月份，我院成立质量控制科，由王新伟任质控科科长，协同相关科室定期到各科室督导检查，各科室成立质控小组，定期对各科室质量控制情况上报，发现问题及时整改。
2、2014年度我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次，2015年已组织2次，要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育，医务科不定期进行督导检查。
（十六）积极探索科学规的公立医院管理体制。
1、成立了医院信息化建设工作领导小组，专人负责，定期召开信息化建设工作会议。制定了医院信息建设方案，有明确的信息化建设标准，以及中长期规划。目前医院已经建成计算机局域网。网运行的HIS、LIS、PACS、EMR等系统，已稳定上线。服务器、网络设备、客户端有良好的互联协作性，各系统相互对接，能稳定的运行，而门诊、医技系统已经调试完毕，等待上线。电子病历实现分级制度来管理不同的用户和组权限不同，通过各种规章制度和技术手段来加强部门工作人员的网络操作权限的控制。
2.数据与上级监管信息平台联通，并按照规定时间统一定时上传，定时查看上传数据，保证数据及时，有效的上传至相应的监管部门。
（十七）加强临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。
1、制定了《郏县人民医院重点学科和特色专科发展规划（2013 年-2018年）》，申请建立肿瘤科、神经外科做为县级重点专科，候选儿科、 重症医学科做为下一周期市级重点学科进行扶持，心血管科、肾病科、胸外科为市级特色专科重点发展。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等，在人、财、物方面给予重点支持。
2、制定了《郏县人民医院全面提升医院综合能力工作实施方案》，预利用2015-2017年3年时间，实现医院管理法制化、科学化、规化、信息化，全面提升我院综合能力。
3、2014年我院共开展12个新技术项目，并运行良好。
（十八）医院建设与发展的亮点和新举措。
1、难点：基础设施落后，医疗设备旧，人才缺乏，政府投入不足是制约发展的瓶颈。
2、亮点：按照二级甲等医院标准规、科学管理，工作有序开展，人民、政府满意。
3、设想：围绕创建三级综合医院为中心，打造具有一定规模的省知名县级品牌医院。
4、思路和举措：以学术学科建设、医疗服务和质量、多元化经营和科学数字化、信息化管理为主线，建立城乡协同医疗保健服务网络、打造学院名院医疗协作网络、社区医保保障网络、专科专病专院主题市场网络，扩大医院规模，建设专科特色突出的中心和院中院。
（二十）加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。
1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转，增强急诊急救能力；
急救设备和药品标准化管理，医护人员操作正规。
2、落实首诊负责制，严禁推诿、拒诊急诊患者；
完善科室与科室之间环节流程，保证各环节服务接口衔接紧密，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理，确保了“急诊绿色通道”的畅通。
3、建立无主病人救治流程，对不明身份的无主病人，及时救治同时上报医务科或院总值班，按照救治流程对无主病人进行救治，严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。
（二十一）优化医疗服务系统与流程。
1、调整了特检科室人力资源及检验报告流程，缩短患者等候时间，为患者提供了方便、快捷的检查结果查询服务。
2、2014年我院平均住院日为9.79天，2015年4月平均住院日为 9.76天，较上一年度缩短。
3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房醒目位置贴出入院流程，为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候时间。
4、2013年已实行先诊疗后付费模式，至今运行良好，受到了患者的认可与好评。
（二十二）维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。
1、制定了《郏县人民医院住院患者知情告知制度》，规定医务人员在在诊疗活动中履行告知义务，并签署相关知情同意书，保护医患双方合法权益。
2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度，有效保护患者隐私。
（二十三）建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。
1、建立健全了《郏县人民医院医患沟通制度》，设立医患沟通办公室，规了医患沟通的容。
2、对全体医护人员和新进医护人员进行医患沟通技巧培训，每年保证至少进行1次，并在院报、宣传栏等公开宣传医患沟通的好处、技巧等容，提高我院医护人员对医患沟通重要性的认识和医患沟通的能力。
（二十四）规医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并改进工作。
1、医院成立投诉接待办公室，完善患者投诉处理制度，向社会公布投诉、地点、信箱。
2、及时完成首诉负责制，及时调查、处理患者投诉，定期同医务科分析医患纠纷成因，提出针对性整改意见，及时化解医患矛盾。
3、医院已将投诉管理纳入医院质量安全管理体系，逐步建立投诉信息上报系统及处理反馈机制。
4、医院已建立投诉档案，立卷归档，留档备查。
（二十五）持续改进医疗质量，规诊疗行为。
1、切实落实医疗质量和医疗安全的核心制度。医务科通过每天的业务查房、医院半年目标考核、定期培训考试等方式对全院医护人员落实情况进行督导检查，定期分析总结，并将检查结果全院通报与公示，使核心制度落到实处，确保各项诊疗服务行为规、合理，有效推进了合理检查、合理用药和合理治疗。
2、建立健全了全院医疗质量管理与控制体系，制定了《郏县人民医院医务科目标管理与绩效考核评价细则》，并准备试运行。
（二十六）医院依法执业
1、医院定期组织对全体医务人员进行《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》、《处方管理办法》等国家有关医疗卫生法律法规培训。
2、医院及时进行执业登记、注册、变更、校验等，科室设置规，严格按照核定的诊疗项目、技术执业，无超围执业现象。
3、医院无、违规发布医疗广告现象。
（二十七）医务人员依法执业。
1、医务人员执业符合国家有关准入制度，严格落实国家各项法律法规和规章制度，做到依法执业。对没有执业资格的医务人员，要求在规定时间取得执业资格，考试不合格者调离现工作岗位、没有执业上岗证者严禁单独从事所有医疗活动，全院无违反依法执业情况发生。
2、制定郏县人民医院会诊管理制度，定期组织医务人员进行医疗相关法律法规知识培训，执行《医师外出会诊管理规定》，无违规违纪情况发生。
（二十八）建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。
1、制定了医疗质量管理和持续改进方案，并组织实施，定期分析总结，找出不足，提出整改意见，并监督落实。
2、加强对医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位质量管理。医院成立质量控制科，定期对医疗质量关键环节及重点部门进行监督管理。
3、针对关键环节、关键部门、关键部位，院感办制定了相应的《医院感染预防与控制标准操作规程》及《质量检查标准》，定期与不定期对科室进行督查，有记录。针对存在的问题进行原因分析，制定整改措施，院感办追踪落实整改结果。
（二十九）加强医疗临床技术管理，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。
严格落实《医疗技术临床应用管理办法》，已建立医疗技术目录，实行医疗技术分类管理，落实手术分级与准入管理制度。
（三十）规临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械使用行为。
1.成立了医疗器械临床使用安全管理委员会，指导医疗器械临床安全管理和监测工作，明确了各部门责任，分工明确。
2.制定医疗器械临床使用安全管理制度，建立健全医疗器械临床使用安全管理体系。
3.建立了医疗器械临床使用安全事件的日常管理制度、监测制度和应急预案，并定期向我县食品药品监督管理部门上报医疗器械临床使用安全事件监测信息。
4.临床使用的设备类、植入与介入的医疗器械名称及唯一性识别信息完整记录到病历中。
5.医疗器械使用前，尊重患者知情同意权，医师如实向患者告知有关事项，并签署有知情同意书。
6.定期对本院医疗器械使用安全情况进行考核和评估，形成记录并存档。
7.加强对医疗器械使用科室，如医学影像、骨科、介入科等科室重点监控。
（三十一）加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。
1、成立警务室，安排专人管理，并建立健全各种规章制度，由派出所副所长担任警务室值班干警，要求值班人员行为规，职责分工明确。警务室与各科签订消防目标责任书，在责任书中重点突出消防疏散预案，提高职工自救互救能力，各科组建了通讯联络小组、灭火组、疏散组、安全救护组，确保治安和消防安全。
（三十二）医疗安全防处理。
1、建立了重大医疗过失行为和医疗事故防预案，成立领导小组，并明确了各自分工职责，组织实施情况好。2015年截止5月底发生医疗纠纷1起，去年同期发生5起，与去年同期相比减少4起。
2、建立健全了《临床“危急值”报告制度》，明确“危急值”报告流程和相关规定。
3、制定了患者身份识别、手术安全核查制度与流程，提高了患者识别准确性，有效改进医务人员之间沟通，减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度，设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。
4、制定了《医疗事故责任追究制度》，对已经定性的医疗事故，按医院规定对责任人进行相关处理。
（三十三）主动报告医疗安全（不良）事件。
1、完善了《郏县人民医院主动报告医疗安全（不良）事件制度和流程》，对不良事件的定性和上报流程，做出了具体规定，并督导实施。
2、完善了《输血科输血不良反应上报制度》。2014年出现输血不良反应事件1起。
（三十四）医院后勤保障，建筑安全、消防安全、防盗安全。水、电、气暖供应的安全管理以及药械安全。
1、建立有各项安全生产规章制度，确保医院秩序正常运行。保卫科执行24小时值班制，夜间半小时一巡逻，发现问题及时上报。在医院重点部门、重点部位安装高清探头。
2、对消防设施进行专人管理，专人检查，检查有记录，有签字。
3、对精、麻、毒、放药品的保管情况进行严格管理，制订有相关制度，定期对保管情况进行检查，做到帐物相符。
4、后勤科建立有各项规章制度，完善用水、用电、气暖事故应急预案，确保后勤保障的及时性、安全性。
5、器械科对医疗设备定期维护保养，确保正常运行。
（三十五）完善处方点评制度，加强合理用药监测，规抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品的规章制度。
1、严格执行《处方管理办法》，按照规定进行处方的开具、调配、保管。严格落实处方点评制度，每月对处方进行点评，并将点评结果在全院围进行通报。
2、严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，依照原则合用应用抗菌药物，实行抗菌药物分级管理。依据原则规定合理应用抗菌药物。
3、建立有临床药师制度，有相应的临床药师工作与管理制度，有三个专职临床药师，参与临床药物治疗，促进药物合理应用。
4、麻醉药品、精神药品严格按照有关规定进行购置、保管、处方开具、保管符合相关规定。
5、药剂科人员定期到科室收集药品不良反应事件，接到临床不良事件报告后，立即到临床了解情况，并填写好不良事件报告表，认真分析，及时上报县食品药品监督管理局。
存在问题：
一、反腐倡廉建设
1、抓党风廉政建设的责任意识、主观意识不够强；
有些规章制度落实还需加强；
廉政风险防管理工作有待提高。
整改措施：在今后的工作中，我们将继续发扬优势，克服不足，狠抓党风廉政建设责任制的贯彻落实，大力弘扬求真务实精神、大兴求真务实之风，在思想上筑牢反腐倡廉思想道德防线，领导干部加强对廉洁自律工作的领导，大力推进上下级谈话、述职述廉、公开承诺、个人重大事项报告等制度，加大正反两个方面典型宣传力度，进一步营造我院党风廉政建设工作的良好舆论氛围。
2、无反统方软件。
整改措施：建立信息统计审批权限。加强医院信息系统药品和耗材统计功能管理，信息中心采取授权、控制终端信息采集围等有效措施，对各科室信息查询权限实行分级管理，防止个别工作人员利用统计、报告、分析等方式，取得医生或部门用药的有关信息，透露给医药营销人员。确因工作需要查询药品、耗材用量信息，可能涉及“统方”行为的，必须在履行主管领导同意后，由信息科指定人员在信息科实施查询。强化信息监督管理。对因工作需要的相关模块，由信息中心加强监管，保障药品、耗材信息的安全。
二、医院管理
1、卫生技术人员与开放床位之比为0.96:1，低于1.15：1的标准；
全院病房护士与床位比为0.3:1，低于0.4:1的标准；
重症医学科医师与床位比为0.5:1，护士与床位比为1.5:1，低于0.8:1和2.5-3:1的标准。
整改措施：建立医院人才特别是特需人才灵活引进机制，加快人才引进步伐。计划2015年新进护理人员20名。根据护理单元工作量、工作强度、风险系数及专科发展，合理设置各级岗位比例，因事设岗、因岗择人，弹性排班，对护理人员实行分层级管理及动态管理。
2、手卫生设施配备不足（未配备干手纸、医用洗手液、快速手消毒剂不足）、医务人员手卫生意识有待提高；
个别科室设备配备不足：如镜室胃镜数量与诊疗量不匹配，不能够做到一人一用一消毒；
整改措施：院感办制定《手卫生活动实施方案》逐步提高全院手卫生依从性及知晓率；
出台相应政策，加大手卫生设备投入；
逐步配足相应设备。
3、无医院质量监测系统（HQMS）。
整改措施：医院研究，纳入计划，逐步实施。
4、与各乡镇没有建立双向转诊制度及相关服务流程，
整改措施：积极与各乡镇卫生院建立双向转诊工作并制定相关制度及服务流程。
5、临床路径入住率低，不达标。
整改措施：积极扩大路径覆盖面，制订新临床路径，修改不合理路径。加强医务人员培训，指导。使临床路径更合理，更规。争取入住率达标。
6、对乡镇卫生院不具备进行远程医疗教学和诊断能力。
整改措施：对下级医院的指导和培训可以通过支农巡诊讲课等方式进行。
7、医院没有省级以上临床重点专科、学科。没有承担省级以上项目。
整改措施：积极创造条件，符合要求，积极申报。
8、没有学科带头人选拨与激励机制。
整改措施：积极制订学科带头人选拨与激励机制。
9、医疗设备技术更新快，维修技术有待提高，需进行培训和技术提高。对医疗设备巡查工作进一步加强，确保医疗设备的使用率、完好率。
10、未建立药剂、药品采购负责人定期轮岗交流制度。
整改措施：建立制度，对药剂、药品采购负责人进行定期轮岗。
11、为解决大多数患者及偏远山区交通不便的患者就医需开设门诊预约诊疗服务。
建议：建立健全一站式服务台。
12、简化门诊服务流程，开设一卡通。
建议：优化门诊服务流程，设置叫号系统，缩短患者候诊时间。
13、消火栓设施部件有丢失现象。
整改措施：为了进一步加强管理，警务室安排专人管理，认真检查，保护保养好我院消防设施，丢失部件上报医院，立即进行购买配制。
14、信息化建设平台不能满足临床护理需要，无护理评估和护理记录等。
整改措施：信息化建设平台问题进行系统升级，满足临床护理工作需要。
15、没有建立第三方调解机制和医疗责任保险制度；
处理投诉时有些个人不配合。
整改措施：加强同上级机构协调，让第三方调解机制尽快落实到位，同院领导协调建立医疗责任保险制度；
加大培训力度，要求各科室提高医技水平，提高服务质量，提高医患沟通技巧，提高个人修养，减少莫斯纠纷，杜绝医疗事故。
第5篇: 巡查情况汇报(医院).
张北县中医院债务情况及今后发展规划一、基本情况：
张北县中医院建院于1984年，2009年异地选址新建，是一所具有鲜明中医药特色，集医疗、教学、科研、康复、预防于一体的现代化中医医院，全院占地面积25亩，建筑面积1.2万平方米，其中门诊医技综合楼建筑面积6516平方米，住院楼建筑面积5230平方米。全院设有临床科室18个，其中特色科室八个，分别为：康复理疗科、骨伤科、肛肠科、消化病科、肾病科、皮肤科、心脑病科、糖尿病科。肛肠科为省级重点专科、康复理疗科、糖尿病科为市级重点专科、消化病科、微创外科、骨伤科为院内重点专科。住院楼设有四个病区，编制床位200余张。全院职工148人，其中高级职称8人，中级职称15人；
主要设备有：螺旋CT、核磁共振、DR、彩超、心电工作站、800速大型生化仪、血球仪、尿沉渣分析仪、化学发光分析仪、胃肠镜。2016年业务收入2650余万元。门诊量82153人次，手术人次470余例。二、目前我院负债情况：
（一）、融资贷款情况：1、平安融资租赁公司：
融资总金额398万元，租期5年，到期本息共计488.16万元，月均还款额8.14万元，截止2017年5月已支付187.97万元（本金131.47万元，利息56.5万元），未支付300.19万元（本金266.53元，利息33.66万元），已付保证金39.8万元。
2、拉赫兰顿租赁公司：
融资总金额570万元，租期5年，到期本息共计696万元，月均还款额11.6万元，截止2017年5月已支付207.83万元（本金140.96万元，利息66.87万元），未支付488.17万元（本金429.04元，利息59.13万元），已付保证金57万元。
融资贷款合计未支付欠款：788.36万元。（二）、基建工程欠款情况：
1、新建门诊医技综合楼总投资3296.3万元，已支付2030万元，未支付1266.3万元；
2、2009年建成住院门诊楼工程尾款未支付37.7万元；
基建工程合计欠款：1304万元。（三）、医院日常运营欠款情况：1、药品及卫生材料欠款：607万元；
2、CT球管及大型设备日常维护欠款27.5万元；
3、新购进医疗用床、棉被，床垫等欠款47万元；
4、医院职工工资月均65万元，已发放至4月份；
医院日常运营合计欠款：746.5万元。综上：医院共计欠款：2838.86万元。（四）、医院现有资金情况：
医院现有银行存款约190万元，先期垫付工程款350余万元，合计约550万元。
三、医院发展规划及有待帮扶解决的问题：
根据国家把卫生和健康放在优先发展的战略部署和京津冀一
体化的协同发展需求，进一步落实医院分级诊疗和医疗资源整合政策，加强基层医院服务能力建设，为广大群众提供优质的中医药服务，结合我院实际情况，各科室目前境况及存在困难如下：
1、康复理疗科：本科室两名主治医生均经过省级千人杏林工程项目培训，但目前科室规模小、人才缺乏、设备陈旧，已无法满足科室正常发展需要，希望上级医院能够为我们创造“走出去、请进来”的机会，将科室骨干人才派到上级医院专科培训；
邀请上级医院专家来院讲学、带教、坐诊。此外，按照新医改要求，当前基层公立医院要充分发挥其公益性，不得盈利，故除满足日常运转外，已无资金购置康复设备，科室发展遇阻，望上级医院能够支援我院部分康复设备，以更好发展康复理疗科，为广大群众提供更优质服务。
2、微创外科：我院外科经过多年的历练已拥有一支专业技术水平较高的团队，曾多年来承担我县交通事故急诊医疗服务，并且对普外科、肝胆外科、胸外科等外科手术尤其擅长。但随着医学科研的不断进步，传统外科手术损伤大，恢复慢，后期理疗时间长等诸多缺点逐渐显露，新型微创外科具有开刀面积小，患者损伤小，后期恢复快等诸多优点，我院外科亟待更新配套设备，以满足当前科室发展趋势，但医院资金相对紧张，希望能够得到上级领导及主管部门的支持，尽快配备设备，为我县百姓提供优质服务。
3、中医骨伤科：中医骨伤科当前传统治疗方式相对落后，存在创伤大，愈合慢、后期功能恢复周期长等诸多问题，我们希望
与北京的大医院合作，加强中医正骨方面的人才交流，将新理念、新技术引进来，以提高我院中医骨伤科整体“软实力”，同时希望上级医院能够援助部分骨伤科使用设备，以便骨伤科软硬件同步发展。
4、心脑病及肾病科：按照新医改精神，进一步落实分级诊疗和医疗资源整合政策，使京津冀地区优质医疗资源共享，满足本地居民不出家门就能享受到北京大医院的优质诊疗服务，降低群众就医成本。希望上级医疗机构能够与我院建立心脑病及肾病地区诊疗服务中心，定期邀请上级医院专家来院带教，技术指导，专题讲座；
同时也能为我院派遣的业务骨干提供到大医院学习交流的轮训岗位，以逐步提高我院医务人员的理论和实践水平；
培养出专业作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的技术人才队伍。
今后，在县委、县政府及上级卫生主管部门的正确领导下，在上级医院的大力支持下，我院定能打造出技术精湛，服务优良、设备完善的一流科室；
定能建设成有规模、有能力、有水平的区域重点中医医院，为广大人民群众提供简便、有效、廉价的中医特色服务。
张北县中医院2017年6月5日
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